Top.Mail.Ru

Применение препарата Дюфастон при эндометриозе и миоме матки

Статья проверена экспертом
Маргарита Минасян
Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог с опытом работы более 10 лет.
Автор статьи
Дарья Широчина
Гинеколог. Стаж работы 7 лет.

Дюфастон – эффективное натуральное средство для нормализации гормонального фона. Благодаря понижению уровня эстрогена улучшает состояние эндометрия и тормозит рост доброкачественных новообразований матки. Применяется Дюфастон при миоме в качестве лечебного и профилактического препарата.

Дюфастон при миоме

Немного информации о миоме

Миома матки встречается у женщин 30-45 лет. Представляет собой доброкачественную опухоль, сформированную из различных типов ткани, чаще всего – мышечной и соединительной. Узлы бывают одиночными или множественными, располагаются в разных слоях. Размеры варьируются от булавочной головки до нескольких килограмм.

Опухоль растет наружу, внутрь матки, либо располагается в толще мышечного слоя. Причиной новообразования становятся:

  • гормональный сбой;
  • наследственность;
  • иммунологические нарушения;
  • гипертония и избыточный вес.

Симптомы на начальной стадии не заметны, но с увеличением размеров миома дает о себе знать такими проявлениями:

  • продолжительными и обильными менструациями;
  • болями внизу живота и в области поясницы;
  • запорами или нарушением мочеиспускания;
  • болезненность во время полового акта.

миома матки

Диагностика не представляет сложности, гораздо труднее подобрать правильную терапию, останавливающую рост опухоли.

Можно ли принимать Дюфастон при миоме матки?

Актуальность правильно подобранной терапии возрастает, поскольку опухоль гормонозависимая и связана с уровнем эстрогена. В качестве лечения врачи применяют Дюфастон, поскольку он способен стабилизировать гормональный фон при миоме и эндометриозе, уменьшая уровень женского полового гормона. Состав препарата максимально приближен к натуральному. Дюфастон при доброкачественном новообразовании предотвращает гиперпластические процессы, противостоит увеличению узлов миомы. Гинекологи однозначно рекомендуют препарат при опухоли, сопровождающейся гиперплазией и эндометриозом.

Что такое Дюфастон?

Медикамент является стероидным препаратом для терапии гормональных нарушений. Применять Дюфастон рекомендовано при лечении миомы и других гинекологических заболеваний. В составе препарата дидрогестерон – синтетический заменитель прогестерона, оказывающий аналогичный эффект с природным женским гормоном. Предназначен для терапии состояний, возникающих при дефиците гормона, среди которых и появление доброкачественных новообразований. Используется для сохранения беременности и подготовки к ней.

Принцип действия

Дюфастон выпускается в таблетках. Препарат принимают перорально в соответствии с рекомендациями врача. Уже через несколько часов в крови обнаруживается высокая концентрация действующего вещества, которое также быстро выводится. У пациенток с почечной недостаточностью препарат не увеличивает допустимую концентрацию и не накапливается в организме.

Ключевое действие оказывается дидрогестероном, который влияет на женский гормональный фон и нормализует его составляющие. Особенность Дюфастона – отсутствие побочных эффектов, которые дают синтетические препараты. При их приеме проявляются андрогенные свойства – у женщин огрубевает голос, увеличивается волосяной покров и т.д. Дюфастон не провоцирует таких негативных последствий. Он не создает дополнительной нагрузки на печень и активизирует метаболизм углеводов.

Если дидрогестерон назначается при беременности, то он улучшает ее течение, подготавливает эндометрий к приему зародыша. Пропив курс таблеток, женщина обеспечит себя недостающим прогестероном на первую половину срока. В дальнейшем эту функцию возьмут на себя яичники и плацента.

При лечении эндометриоза Дюфастоном он остановит прогрессирование патологии, купирует боли. Подобный эффект наблюдается и при миоме. Кроме этого препарат предупреждает озлокачествление опухоли.

таблетки Дюфастон

Показания к применению

Показания к применению Дюфастона следующие:

  • дисменорея;
  • невынашиваемость беременности;
  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • лютеиновая недостаточность;
  • угроза аборта;
  • бесплодие;
  • слабый маточный тонус;
  • нарушение цикла.

Дюфастон назначают при экстракорпоральном оплодотворении для подготовки эндометрия к приему зародыша.

экстракорпоральное оплодотворение

Применение лекарства при беременности в сочетании с миомой матки

Вынашивание плода у пациенток с опухолью матки осложнено и сопряжено с:

  • возрастающей угрозой выкидыша на любом сроке;
  • фетоплацентарной недостаточностью;
  • задержкой развития плода;
  • нарушением питания;
  • ускоренным ростом опухоли;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • некрозом новообразования;
  • осложнениями родовой деятельности.

Все эти факторы способны прервать беременность либо привести к патологиям развития плода, поэтому гинекологи рекомендуют принимать Дюфастон для поддержки организма. В сутки нужно пить по три таблетки с дидрогестероном, а также добавлять магне-В6. Контроль лечения – ультразвуковой скрининг, по результатам которого врач корректирует назначения.

скрининг

Как принимать Дюфастон при эндометриозе?

Патология требует приема препарата с 5-го по 25-й день цикла. В некоторых случаях гинеколог порекомендует пить Дюфастон при эндометриозе постоянно, без учета дня цикла. При снижении уровня эстрогена замедляется процесс разрастания клеток выстилающего слоя матки.

Как пить Дюфастон при эндометриозе?

Необходимо пить 2-3 раза в день по 10 мг. Таблетку не нужно делить, линия разлома сделана лишь для удобства приема. Есть две схемы применения препарата:

  • с 5-го по 25-й день;
  • с 16-го по 25-й день.

Курс лечения длительный – шесть месяцев и дольше. Эффективность терапии – более 83%.

Дозировка препарата

В каждой таблетке Дюфастона содержится 10 мг активного вещества. Выбор конкретной дозировки индивидуален.

Таблица 1 — Дозировка препарата при различных диагнозах

Диагноз

Правила приема

Угроза выкидыша при беременности с миомойНеобходимо выпить до 40 мг дидрогестерона за один раз, после чего пить препарат по одной таблетке каждые 8 часов
Бесплодие на фоне лютеиновой недостаточностиПо одной таблетке в день начиная с 14-го дня цикла по 25-й
Привычный выкидышЕжедневно по две таблетки в день в течение первых двадцати недель вынашивания плода
ДисменореяПо две таблетки в день начиная с 5-го дня цикла по 25-й
При нерегулярных месячныхПо две таблетки в день начиная с 11-го дня цикла по 25-й
Маточные кровотечения (для предупреждения)
Предменструальный синдром
Маточные кровотечения (с целью остановки)По одной таблетке два раза в день в течение недели
Для поддержки лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворенииТри раза в сутки по одной таблетке с момента забора яйцеклетки и на протяжении десяти недель
При заместительной гормональной терапии с эстрогенамиИндивидуально, с учетом результатов биопсии или УЗИ. Длительность лечения может занять 6-9 месяцев

Состояние пациентки гинеколог строго контролирует, поскольку неправильно выбранная дозировка может спровоцировать усиление болезненности внизу живота, маточное кровотечение. При увеличении дозы есть риск разрастания миоматозных узлов.

Побочные действия Дюфастона

Любой медикамент имеет побочные действия. Они индивидуальны и проявляются не у всех женщин. Среди негативного влияния Дюфастона отмечают:

  • усиление чувствительности молочных желез;
  • внезапные маточные кровотечения;
  • пульсирующие головные боли вплоть до мигрени;
  • нарушения работы печени;
  • бессонница, слабость;
  • суставные боли;
  • снижение иммунитета;
  • анемия;
  • кожные проявления – крапивница, сыпь;
  • проблемы с пищеварением.

крапивница

Пациенткам не стоит переживать по поводу негативных явлений при лечении миомы Дюфастоном. При правильной дозировке проблем с препаратом не возникает, он хорошо переносится и имеет меньшее количество побочных эффектов, нежели аналоги средства. Наиболее опасным влиянием Дюфастона на женский организм является увеличение миомы в размерах. Во избежание этого рекомендовано делать регулярный ультразвуковой скрининг для контроля за новообразованием.

Достоинства и недостатки

Как любое медикаментозное средство, Дюфастон имеет плюсы и минусы в применении.

Таблица 2 — Достоинства и недостатки Дюфастона

Достоинства

Недостатки

  • Является натуральным препаратом, изготавливается из сои и диоскореи;
  • хорошо усваивается и выводится через сутки;
  • не оказывает вредного воздействия на печень;
  • отсутствует андрогенная активность;
  • сохраняется овуляция;
  • не меняется метаболизм углеводов, не будет увеличиваться вес;
  • хорошо переносится и имеет минимум побочных эффектов
  • Появление сильной головной боли;
  • увеличение отечности;
  • кровотечения в середине цикла;
  • миома может увеличиться;
  • лекарственная желтуха;
  • болезненность в животе

Противопоказания к применению

Дюфастон рекомендован не всем пациенткам. У препарата есть ограничения:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • период лактации;
  • хронические патологии печени;
  • инфекционные заболевания;
  • острые сердечные патологии и болезни почек;
  • миомы, склонные к росту;
  • злокачественные новообразования молочных желез;
  • синдром Ротора в анамнезе.

Если Дюфастон от эндометриоза или миомы противопоказан, гинекологи назначают заменители препарата. Наиболее подходящим средством является Утрожестан – медикамент производится в Тайланде и является заменителем прогестерона животного происхождения. Производит положительный эффект при миоме, но стоит больше Дюфастона.

Противопоказание

Отзывы врачей

При лечении миомы важно учитывать причины, стадию заболевания, склонность опухоли к увеличению в размерах. Все эти факторы влияют на выбор терапии. Врачи в большинстве случаев выявляют гормональный дисбаланс как ключевую причину появления патологии, поэтому эффективно применяют стероидные препараты, в том числе и Дюфастон.

Наблюдения гинекологов позволяют установить, что препарат эффективен при миоме и помогает остановить рост новообразования. Пациентки отмечают нормализацию цикла, объема выделений, длительность менструаций. Гистероскопия после проведенного лечения подтверждает остановку роста узла или даже уменьшение его размеров.

При применении Дюфастона, по отзывам медиков, самым важным является выбор дозировки и схемы лечения. Влияет на терапию не только наличие миомы, но и сопутствующих патологий, например, эндометриоза. Для лечения опухоли показан прием препарата курсами. При угрозе выкидыша рекомендовано однократное применение большой дозировки. Прием Дюфастона должен проходить под контролем врача, который при необходимости поменяет тактику лечения.

Список используемой литературы

  1. Современные достижения и свежие научные данные о терапии внутриматочных опухолей / Андропулос Г., Декавакас Г., перевод с английского Н. Д. Фурсовой – издательство «Медицинская литература», 2018 г, 472 с.
  2. Актуальные технологические методы диагностики и лечения гинекологических патологий / Курагин В.И., Адамов JI.B. – издательство «Медпрактика-М», 2018 г., 347 с.
  3. Возможности гормонотерапии в лечении маточных опухолей / Л. А.Озолин, О. Ю. Игнатенко, И. А. Лапницкая, И. А. Деркачева — вестник РГМУ, 2010 г., №4, с. 25-31
  4. Эндометриоидная болезнь и миома матки: патогенетическая связь / Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф – СПб, издательство «Невский диалект», 2002 г., 460 с.

Похожие статьи

Оцените статью
Многопрофильный медицинский центр MDC
Добавить комментарий